当前位置:首页 > 病历证明 > 正文

支原体病历证明图片附带格式1图(济宁医学院附属医院)

      支原体肺炎病历证明和支气管肺炎病历证明图片其实还是有很多共同点的,它们都是呼吸内科的常见疾病,其图片也会有很多的相似之处,医院证明图片网为大家整理了有关支原体肺炎的病历证明格式和图片,请大家参考,由于找图难,本次就展示了一张图片,后续再慢慢跟新吧;
支原体肺炎病历证明格式
济宁医学院附属医院
门 诊 病 历
姓名:张三
性别:男
年龄:41岁
门诊号:186929005
就诊时间:2024-08-31 10:23:15
就诊科室:呼吸内科
主诉:患者自述近期出现持续性的咳嗽,伴有轻微的胸痛和发热症状,咳嗽时偶有痰液咳出,影响日常休息与工作。
现病史:详细询问得知,上述症状已持续约两周,初期为干咳,后逐渐出现少量白色液痰,夜间咳嗽加剧,体温时有波动,但均在低热范围内。患者表示食欲稍减,但无明显体重下降或呼吸困难症状。
既往史:患者既往体健,否认有高血压、糖尿病等慢性疾病史,无药物过敏记录。曾有一次轻度上呼吸道感染史,但迅速恢复,未留下后遗症。
体格检查:患者体温37.8℃,呼吸稍快,肺部听诊可闻及散在湿啰音,主要集中在中下肺野。心率正常,无其他明显异常体征。
诊断: 综合患者的主诉、现病史、体格检査结果及必要的实验室检査(如血常规、肺炎支原体抗体检测等)初步诊断为支原体肺炎。
处置: 1、给予患者抗生素治疗,针对支原体敏感的药物如阿奇霉素或罗红霉素,按疗程规范用药。
2.服以止咳化痰药物,缓解咳嗽症状,促进痰液排出。
3.鼓励患者多饮水,保持室内空气流通,注意休息,避免过度劳累。
4.定期监测体温变化,如有高热或其他不适症状,及时复诊。
医嘱:1.严格按照医嘱服用药物,不得随意增减剂量或停药。
2.注意个人卫生,避免交叉感染,如有家庭成员感冒应佩戴口。
3.饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,增强免疫力。
4.定期复诊,复查肺炎支原体抗体等指标,以评估治疗效果及预后。
医生签名:
打印日期:2024-08-31 10:55:10

支原体肺炎病历证明图片

图像大小:2.05M
尺寸:770像素 x 932像素
调整为:原稿大小
宽度(D):20.37厘米
高度(G):24.66厘米
分辨率(R):96像素/英寸
重新采样(S):自动
格式:jpg/png
版本:机打
签名:手写
上传日期:2024年08月31日 10:23:15
类型:支原体肺炎
医院:济宁医学院附属医院

推荐文章

最新文章